为何人人都需要外包(一)(AMT研究院 鲁玉强 编译)

对每一位到班加罗尔市（Bangalore，印度卡纳塔克邦的首府，也是南印工业城市和商业中心——译者注）来的参观者而言，映入眼帘的都是交通的交错无序和混乱。但是，可能除了那些安家班加罗尔的人外，很少有人意识到在这混乱之中还存在着一种宁静。这样那样的外包远远超过了呈现在眼前的一切。例如，在澳大利亚治疗一个由混和搅拌器造成的手伤要花费8个小时，耗资6000澳元。而在印度一个私人门诊里只需半小时和300印度卢比(即8.60澳元)就可完成同样的工作，并且受宠至极，享受矫形外科医学博士的亲自护理。这就是外包为什么跑火的原因——工作质量高的，成本低。在这儿，消费者不用为装饰物买单（如蓝色西服和领带，常青藤联盟整形牌子），他们得到仅是用到的和支付了费用的材料。

当存在能够改善及时性、成本、质量或同时改善三者的替代选择的时候，外包业务就会发生。如果你拥有正确的技能，就能够节约时间和成本。这里有个实例：去年，我拜访了一位朋友和她的丈夫，他们都是印度人，住在澳大利亚墨尔本（Melbourne, Australia）。当时他们夫妇遇到了一个紧急医疗事件——朋友丈夫的手指意外地被混合搅拌器切掉了一部分。我去拜访他们的时候，他们已经花了8小时照顾那个受伤手指了。他们夫妇去的是一个乡村医院的急救中心（ER）。先对伤势进行了初步评估和一些急救处理（即药棉擦洗伤口和打石膏），然后他们就等待治疗。几个小时过去了，尽管不断地在提醒，伤口依然没有得到治疗。数小时后出现了一个整形外科医生，仅是把这个病情转告了另一个整形外科医生，又耽搁了好久，那个医生才从OT室里出来。他看了一下伤口，检查过程没有一点及时的关心。这对夫妇最后被交给一位前臂治疗专家，这个专家终于给他们拍了X光片，把手指缝接好了，用一些药丸和一张6000澳元的单子把这对夫妇打发回家了。

如果这种情况发生在印度，我朋友就不用忍受医疗中断的痛苦预期，也不用等三个专门医师来察看伤情，更无须花费6000澳元的代价。这只需要半个小时就能搞定，最多不过一个小时。

我邻居没几年前在游览英国的时候也遇上了类似的经历。他们刚能起步的孩子发高烧需要治疗，结果等了4个小时才得到诊治，并且还患上了结膜炎——而且正是在医院长时间等待的时候被传染的。新加坡也是这样的，需要有医生开的处方才能买到药，哪怕仅是普通的小病小痛。与此同行的情况，即给你的这张处方出自一个需要翻他或她的课本才开出处方笺的新手医生之手则是另一回事。在外包中，恰当技能的可获取性是一个非常重要的决定性因素。

印度的医疗保健水平较高，而且人们负担得起（软件业和工程业也是如此）。之所以这样是有一个原因的。这个原因部分与技能如何获得有关。根据人均病例总数和人口统计组合两项指标，世界上没有任何一个地方医学院的学生得到了多样化的病例以供学习。在印度，任何一个普通的医学专业人员都能够相当迅速地判断出搅拌器事故伤需要一些缝合处理和止痛药，或许连抗生素药也要。也许，这就是为什么印度拥有一些世界上最好的医生的原因之所在。在这里，前臂治疗专家很少处理搅拌器之类造成的事故伤。因此，有许多健康游客聚集班加罗尔，他们来自西方，包括美国和英国（这些人在他们的国家接受治疗需要被列入申请名单排队等待）。他们来这儿，因为在他们的国家自己的疾病很不幸地不能被外包——至少迄今为止还不能被外包。在第二部分，我着眼于为什么地球上两个地方会形成不同的成本构成——这是外包业务中的另一个决定性因素。